સમાચાર

આધુનિક તબીબી પ્રેક્ટિસમાં ઓક્સિજન થેરાપી એ ખૂબ જ સામાન્ય માધ્યમ છે, અને હાયપોક્સીમિયાની સારવારની મૂળભૂત પદ્ધતિ છે.સામાન્ય ક્લિનિકલ ઓક્સિજન ઉપચાર પદ્ધતિઓમાં અનુનાસિક કેથેટર ઓક્સિજન, સરળ માસ્ક ઓક્સિજન, વેન્ચુરી માસ્ક ઓક્સિજન વગેરેનો સમાવેશ થાય છે. યોગ્ય સારવાર સુનિશ્ચિત કરવા અને જટિલતાઓને ટાળવા માટે વિવિધ ઓક્સિજન ઉપચાર ઉપકરણોની કાર્યાત્મક લાક્ષણિકતાઓને સમજવી મહત્વપૂર્ણ છે.

ઓક્સિજન થેરાપીનો સૌથી સામાન્ય સંકેત એ એક્યુટ અથવા ક્રોનિક હાયપોક્સિયા છે, જે પલ્મોનરી ઇન્ફેક્શન, ક્રોનિક ઑબ્સ્ટ્રક્ટિવ પલ્મોનરી ડિસીઝ (COPD), કન્જેસ્ટિવ હાર્ટ ફેલ્યોર, પલ્મોનરી એમબોલિઝમ અથવા તીવ્ર ફેફસાની ઇજા સાથે આંચકાને કારણે થઈ શકે છે.ઓક્સિજન ઉપચાર બળે પીડિત, કાર્બન મોનોક્સાઇડ અથવા સાયનાઇડ ઝેર, ગેસ એમબોલિઝમ અથવા અન્ય રોગો માટે ફાયદાકારક છે.ઓક્સિજન ઉપચારનો કોઈ સંપૂર્ણ વિરોધાભાસ નથી.

અનુનાસિક કેન્યુલા

અનુનાસિક મૂત્રનલિકા એ બે નરમ બિંદુઓ સાથેની લવચીક નળી છે જે દર્દીના નસકોરામાં દાખલ કરવામાં આવે છે.તે હલકો છે અને તેનો ઉપયોગ હોસ્પિટલ, દર્દીઓના ઘર અથવા અન્ય જગ્યાએ કરી શકાય છે.ટ્યુબ સામાન્ય રીતે દર્દીના કાનની પાછળ લપેટીને ગરદનની આગળ મૂકવામાં આવે છે, અને તેને સ્થાને રાખવા માટે સ્લાઇડિંગ નૂઝ બકલ ગોઠવી શકાય છે.અનુનાસિક મૂત્રનલિકાનો મુખ્ય ફાયદો એ છે કે દર્દી આરામદાયક છે અને અનુનાસિક મૂત્રનલિકા સાથે સરળતાથી વાત કરી શકે છે, પી શકે છે અને ખાઈ શકે છે.

જ્યારે અનુનાસિક મૂત્રનલિકા દ્વારા ઓક્સિજન પહોંચાડવામાં આવે છે, ત્યારે આસપાસની હવા વિવિધ પ્રમાણમાં ઓક્સિજન સાથે ભળે છે.સામાન્ય રીતે, ઓક્સિજન પ્રવાહમાં દર 1 L/ મિનિટના વધારા માટે, શ્વાસમાં લેવાયેલી ઓક્સિજન સાંદ્રતા (FiO2) સામાન્ય હવાની તુલનામાં 4% વધે છે.જો કે, મિનિટ વેન્ટિલેશન વધારવાથી, એટલે કે, એક મિનિટમાં શ્વાસમાં લેવાતી અથવા બહાર કાઢવામાં આવતી હવાનું પ્રમાણ, અથવા મોં દ્વારા શ્વાસ લેવાથી, ઓક્સિજનને પાતળો કરી શકે છે, જેનાથી શ્વાસમાં લેવાતા ઓક્સિજનનું પ્રમાણ ઘટે છે.અનુનાસિક મૂત્રનલિકા દ્વારા ઓક્સિજન પહોંચાડવાનો મહત્તમ દર 6 એલ/મિનિટ હોવા છતાં, ઓક્સિજનનો ઓછો પ્રવાહ દર ભાગ્યે જ નાકમાં શુષ્કતા અને અસ્વસ્થતાનું કારણ બને છે.

નીચા પ્રવાહની ઓક્સિજન ડિલિવરી પદ્ધતિઓ, જેમ કે અનુનાસિક કેથેટેરાઇઝેશન, ખાસ કરીને જ્યારે શ્વાસનળીના ઇન્ટ્યુબેશન વેન્ટિલેટર દ્વારા ઓક્સિજન ડિલિવરી સાથે સરખામણી કરવામાં આવે ત્યારે FiO2 ના ચોક્કસ અંદાજો નથી.જ્યારે શ્વાસમાં લેવાયેલા ગેસનું પ્રમાણ ઓક્સિજનના પ્રવાહ (જેમ કે ઉચ્ચ મિનિટ વેન્ટિલેશન ધરાવતા દર્દીઓમાં) કરતાં વધી જાય છે, ત્યારે દર્દી મોટી માત્રામાં આસપાસની હવા શ્વાસમાં લે છે, જે FiO2 ઘટાડે છે.

ઓક્સિજન માસ્ક

અનુનાસિક કેથેટરની જેમ, એક સરળ માસ્ક દર્દીઓને તેમના પોતાના પર શ્વાસ લેતા પૂરક ઓક્સિજન પ્રદાન કરી શકે છે.સાદા માસ્કમાં હવાની કોથળીઓ હોતી નથી, અને માસ્કની બંને બાજુએ નાના છિદ્રો તમને શ્વાસમાં લેતી વખતે આસપાસની હવાને પ્રવેશવા દે છે અને તમે શ્વાસ બહાર કાઢો છો ત્યારે બહાર નીકળી જાય છે.FiO2 ઓક્સિજન પ્રવાહ દર, માસ્ક ફિટ અને દર્દીના મિનિટ વેન્ટિલેશન દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

સામાન્ય રીતે, ઓક્સિજન 5 L પ્રતિ મિનિટના પ્રવાહ દરે પૂરો પાડવામાં આવે છે, જેના પરિણામે FiO2 0.35 થી 0.6 થાય છે.માસ્કમાં પાણીની વરાળ ઘટ્ટ થાય છે, જે દર્શાવે છે કે દર્દી શ્વાસ બહાર કાઢી રહ્યો છે અને જ્યારે તાજો ગેસ શ્વાસમાં લેવામાં આવે છે ત્યારે તે ઝડપથી અદૃશ્ય થઈ જાય છે.ઓક્સિજન લાઇનને ડિસ્કનેક્ટ કરવાથી અથવા ઓક્સિજનના પ્રવાહમાં ઘટાડો કરવાથી દર્દી અપૂરતો ઓક્સિજન શ્વાસમાં લઈ શકે છે અને બહાર નીકળેલા કાર્બન ડાયોક્સાઇડને ફરીથી શ્વાસમાં લઈ શકે છે.આ સમસ્યાઓનો તાત્કાલિક ઉકેલ લાવવો જોઈએ.કેટલાક દર્દીઓને માસ્ક બંધનકર્તા લાગી શકે છે.

નોન-રીબ્રેથિંગ માસ્ક

નોન-રિપીટ બ્રેથિંગ માસ્ક એ ઓક્સિજન રિઝર્વોયર સાથેનો એક ફેરફાર કરેલ માસ્ક છે, એક ચેક વાલ્વ જે ઇન્હેલેશન દરમિયાન ઓક્સિજનને જળાશયમાંથી વહેવા દે છે, પરંતુ શ્વાસ બહાર કાઢવા પર જળાશયને બંધ કરે છે અને જળાશયને 100% ઓક્સિજનથી ભરવા દે છે.કોઈ પુનરાવર્તિત શ્વસન માસ્ક FiO2 ને 0.6~0.9 સુધી પહોંચાડી શકતા નથી.

બિન-પુનરાવર્તિત શ્વસન માસ્ક એક અથવા બે બાજુના એક્ઝોસ્ટ વાલ્વથી સજ્જ હોઈ શકે છે જે આસપાસની હવાના શ્વાસને રોકવા માટે ઇન્હેલેશન પર બંધ થાય છે.શ્વાસ બહાર કાઢતા ગેસના શ્વાસને ઘટાડવા અને ઉચ્ચ કાર્બોનિક એસિડના જોખમને ઘટાડવા માટે શ્વાસ બહાર કાઢતા ખોલો