પેજ_બેનર

સમાચાર

સોડિયમ, પોટેશિયમ, કેલ્શિયમ, બાયકાર્બોનેટ અને લોહીમાં પ્રવાહી સંતુલન શરીરમાં શારીરિક કાર્યો જાળવવાનો આધાર છે. મેગ્નેશિયમ આયન ડિસઓર્ડર પર સંશોધનનો અભાવ છે. 1980 ના દાયકાની શરૂઆતમાં, મેગ્નેશિયમ "ભૂલી ગયેલ ઇલેક્ટ્રોલાઇટ" તરીકે જાણીતું હતું. મેગ્નેશિયમ વિશિષ્ટ ચેનલો અને ટ્રાન્સપોર્ટર્સની શોધ તેમજ મેગ્નેશિયમ હોમિયોસ્ટેસિસના શારીરિક અને હોર્મોનલ નિયમનની સમજ સાથે, ક્લિનિકલ દવામાં મેગ્નેશિયમની ભૂમિકા વિશે લોકોની સમજ સતત ગહન થઈ રહી છે.

 

મેગ્નેશિયમ કોષીય કાર્ય અને સ્વાસ્થ્ય માટે મહત્વપૂર્ણ છે. મેગ્નેશિયમ સામાન્ય રીતે Mg2+ ના સ્વરૂપમાં અસ્તિત્વ ધરાવે છે, અને છોડથી લઈને ઉચ્ચ સસ્તન પ્રાણીઓ સુધીના તમામ સજીવોના તમામ કોષોમાં હાજર છે. મેગ્નેશિયમ આરોગ્ય અને જીવન માટે એક આવશ્યક તત્વ છે, કારણ કે તે કોષીય ઉર્જા સ્ત્રોત ATP નો એક મહત્વપૂર્ણ સહ-પરિબળ છે. મેગ્નેશિયમ મુખ્યત્વે ન્યુક્લિયોટાઇડ્સ સાથે જોડાઈને અને એન્ઝાઇમ પ્રવૃત્તિને નિયંત્રિત કરીને કોષોની મુખ્ય શારીરિક પ્રક્રિયાઓમાં ભાગ લે છે. બધી ATPase પ્રતિક્રિયાઓ માટે Mg2+- ATP ની જરૂર પડે છે, જેમાં RNA અને DNA કાર્યો સંબંધિત પ્રતિક્રિયાઓનો સમાવેશ થાય છે. મેગ્નેશિયમ કોષોમાં સેંકડો એન્ઝાઇમેટિક પ્રતિક્રિયાઓનો સહ-પરિબળ છે. વધુમાં, મેગ્નેશિયમ ગ્લુકોઝ, લિપિડ અને પ્રોટીન ચયાપચયનું પણ નિયમન કરે છે. મેગ્નેશિયમ ચેતાસ્નાયુ કાર્યને નિયંત્રિત કરવામાં, હૃદયની લય, વેસ્ક્યુલર સ્વર, હોર્મોન સ્ત્રાવને નિયંત્રિત કરવામાં અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં N-મિથાઈલ-ડી-એસ્પાર્ટેટ (NMDA) ના પ્રકાશનમાં સામેલ છે. મેગ્નેશિયમ એ ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર સિગ્નલિંગમાં સામેલ બીજો સંદેશવાહક છે અને જૈવિક પ્રણાલીઓના સર્કેડિયન લયને નિયંત્રિત કરતા સર્કેડિયન રિધમ જનીનોનું નિયમનકાર છે.

 

માનવ શરીરમાં આશરે 25 ગ્રામ મેગ્નેશિયમ હોય છે, જે મુખ્યત્વે હાડકાં અને નરમ પેશીઓમાં સંગ્રહિત થાય છે. મેગ્નેશિયમ એક મહત્વપૂર્ણ અંતઃકોશિક આયન છે અને પોટેશિયમ પછી બીજા ક્રમનું સૌથી મોટું અંતઃકોશિક કેશન છે. કોષોમાં, 90% થી 95% મેગ્નેશિયમ ATP, ADP, સાઇટ્રેટ, પ્રોટીન અને ન્યુક્લિક એસિડ જેવા લિગાન્ડ્સ સાથે જોડાય છે, જ્યારે માત્ર 1% થી 5% અંતઃકોશિક મેગ્નેશિયમ મુક્ત સ્વરૂપમાં અસ્તિત્વ ધરાવે છે. અંતઃકોશિક મુક્ત મેગ્નેશિયમ સાંદ્રતા 1.2-2.9 mg/dl (0.5-1.2 mmol/L) છે, જે બાહ્યકોષીય સાંદ્રતા સમાન છે. પ્લાઝ્મામાં, 30% ફરતા મેગ્નેશિયમ મુખ્યત્વે મુક્ત ફેટી એસિડ્સ દ્વારા પ્રોટીન સાથે જોડાય છે. લાંબા ગાળાના ઉચ્ચ સ્તરના મુક્ત ફેટી એસિડ્સ ધરાવતા દર્દીઓમાં સામાન્ય રીતે લોહીમાં મેગ્નેશિયમની સાંદ્રતા ઓછી હોય છે, જે રક્તવાહિની અને મેટાબોલિક રોગોના જોખમના વિપરીત પ્રમાણસર હોય છે. મુક્ત ફેટી એસિડ્સમાં ફેરફાર, તેમજ EGF, ઇન્સ્યુલિન અને એલ્ડોસ્ટેરોનના સ્તરો, રક્ત મેગ્નેશિયમના સ્તરને અસર કરી શકે છે.

 

મેગ્નેશિયમના ત્રણ મુખ્ય નિયમનકારી અંગો છે: આંતરડા (ખોરાકમાં મેગ્નેશિયમ શોષણનું નિયમન કરે છે), હાડકાં (હાઈડ્રોક્સીપેટાઈટના સ્વરૂપમાં મેગ્નેશિયમનો સંગ્રહ કરે છે), અને કિડની (પેશાબમાં મેગ્નેશિયમ ઉત્સર્જનનું નિયમન કરે છે). આ પ્રણાલીઓ સંકલિત અને ખૂબ જ સંકલિત છે, એકસાથે આંતરડાના હાડકાની કિડની ધરી બનાવે છે, જે મેગ્નેશિયમના શોષણ, વિનિમય અને ઉત્સર્જન માટે જવાબદાર છે. મેગ્નેશિયમ ચયાપચયનું અસંતુલન રોગવિજ્ઞાનવિષયક અને શારીરિક પરિણામો તરફ દોરી શકે છે.

_

મેગ્નેશિયમથી ભરપૂર ખોરાકમાં અનાજ, કઠોળ, બદામ અને લીલા શાકભાજીનો સમાવેશ થાય છે (મેગ્નેશિયમ ક્લોરોફિલનો મુખ્ય ઘટક છે). આહારમાં મેગ્નેશિયમના સેવનનો લગભગ 30% થી 40% આંતરડા દ્વારા શોષાય છે. મોટાભાગનું શોષણ નાના આંતરડામાં આંતરકોષીય પરિવહન દ્વારા થાય છે, જે કોષો વચ્ચે ચુસ્ત જંકશન ધરાવતી નિષ્ક્રિય પ્રક્રિયા છે. મોટું આંતરડા ટ્રાન્સસેલ્યુલર TRPM6 અને TRPM7 દ્વારા મેગ્નેશિયમ શોષણને બારીકાઈથી નિયંત્રિત કરી શકે છે. આંતરડાના TRPM7 જનીનનું નિષ્ક્રિયકરણ મેગ્નેશિયમ, ઝીંક અને કેલ્શિયમમાં ગંભીર ઉણપ તરફ દોરી શકે છે, જે જન્મ પછી પ્રારંભિક વૃદ્ધિ અને અસ્તિત્વ માટે હાનિકારક છે. મેગ્નેશિયમ શોષણ વિવિધ પરિબળોથી પ્રભાવિત થાય છે, જેમાં મેગ્નેશિયમનું સેવન, આંતરડાના pH મૂલ્ય, હોર્મોન્સ (જેમ કે એસ્ટ્રોજન, ઇન્સ્યુલિન, EGF, FGF23 અને પેરાથાઇરોઇડ હોર્મોન [PTH]), અને આંતરડાના માઇક્રોબાયોટાનો સમાવેશ થાય છે.
કિડનીમાં, રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સ બાહ્યકોષીય અને અંતઃકોશિક બંને માર્ગો દ્વારા મેગ્નેશિયમને ફરીથી શોષી લે છે. સોડિયમ અને કેલ્શિયમ જેવા મોટાભાગના આયનોથી વિપરીત, પ્રોક્સિમલ ટ્યુબ્યુલ્સમાં માત્ર થોડી માત્રામાં (20%) મેગ્નેશિયમ ફરીથી શોષાય છે, જ્યારે મોટાભાગના (70%) મેગ્નેશિયમ હેઇન્ઝ લૂપમાં ફરીથી શોષાય છે. પ્રોક્સિમલ ટ્યુબ્યુલ્સ અને હેઇન્ઝ લૂપની બરછટ શાખાઓમાં, મેગ્નેશિયમ પુનઃશોષણ મુખ્યત્વે સાંદ્રતા ઢાળ અને પટલ સંભવિતતા દ્વારા ચલાવવામાં આવે છે. ક્લાઉડિન 16 અને ક્લાઉડિન 19 હેઇન્ઝ લૂપની જાડી શાખાઓમાં મેગ્નેશિયમ ચેનલો બનાવે છે, જ્યારે ક્લાઉડિન 10b ઉપકલા કોષોમાં સકારાત્મક ઇન્ટ્રાલ્યુમિનલ વોલ્ટેજ બનાવવામાં મદદ કરે છે, જે મેગ્નેશિયમ આયન પુનઃશોષણને ચલાવે છે. દૂરના ટ્યુબ્યુલ્સમાં, મેગ્નેશિયમ કોષની ટોચ પર TRPM6 અને TRPM7 દ્વારા અંતઃકોશિક પુનઃશોષણ (5%~10%) ને બારીકાઈથી નિયંત્રિત કરે છે, જેનાથી અંતિમ પેશાબ મેગ્નેશિયમ ઉત્સર્જન નક્કી થાય છે.
મેગ્નેશિયમ હાડકાંનો એક મહત્વપૂર્ણ ઘટક છે, અને માનવ શરીરમાં 60% મેગ્નેશિયમ હાડકાંમાં સંગ્રહિત થાય છે. હાડકાંમાં વિનિમયક્ષમ મેગ્નેશિયમ પ્લાઝ્મા શારીરિક સાંદ્રતા જાળવવા માટે ગતિશીલ અનામત પૂરું પાડે છે. મેગ્નેશિયમ ઓસ્ટિઓબ્લાસ્ટ્સ અને ઓસ્ટિઓક્લાસ્ટ્સની પ્રવૃત્તિને અસર કરીને હાડકાના નિર્માણને પ્રોત્સાહન આપે છે. મેગ્નેશિયમનું સેવન વધારવાથી હાડકાના ખનિજનું પ્રમાણ વધી શકે છે, જેનાથી વૃદ્ધત્વ દરમિયાન ફ્રેક્ચર અને ઓસ્ટિઓપોરોસિસનું જોખમ ઓછું થાય છે. મેગ્નેશિયમ હાડકાના સમારકામમાં બેવડી ભૂમિકા ભજવે છે. બળતરાના તીવ્ર તબક્કા દરમિયાન, મેગ્નેશિયમ મેક્રોફેજમાં TRPM7 ની અભિવ્યક્તિ, મેગ્નેશિયમ આધારિત સાયટોકાઇન ઉત્પાદનને પ્રોત્સાહન આપી શકે છે અને હાડકાની રચનાના રોગપ્રતિકારક સૂક્ષ્મ પર્યાવરણને પ્રોત્સાહન આપી શકે છે. હાડકાના ઉપચારના અંતિમ રિમોડેલિંગ તબક્કા દરમિયાન, મેગ્નેશિયમ ઓસ્ટિઓજેનેસિસને અસર કરી શકે છે અને હાઇડ્રોક્સાયપેટાઇટ વરસાદને અટકાવી શકે છે. TRPM7 અને મેગ્નેશિયમ વેસ્ક્યુલર સ્મૂથ સ્નાયુ કોષોના ઓસ્ટિઓજેનિક ફેનોટાઇપમાં સંક્રમણને પ્રભાવિત કરીને વેસ્ક્યુલર કેલ્સિફિકેશનની પ્રક્રિયામાં પણ ભાગ લે છે.

 

પુખ્ત વયના લોકોમાં સામાન્ય સીરમ મેગ્નેશિયમ સાંદ્રતા 1.7~2.4 mg/dl (0.7~1.0 mmol/L) છે. હાયપોમેગ્નેસીમિયાનો અર્થ 1.7 mg/dl થી ઓછી સીરમ મેગ્નેશિયમ સાંદ્રતા થાય છે. બોર્ડરલાઇન હાયપોમેગ્નેસીમિયા ધરાવતા મોટાભાગના દર્દીઓમાં કોઈ સ્પષ્ટ લક્ષણો હોતા નથી. 1.5 mg/dl (0.6 mmol/L) કરતા વધારે સીરમ મેગ્નેશિયમ સ્તર ધરાવતા દર્દીઓમાં લાંબા ગાળાની સંભવિત મેગ્નેશિયમની ઉણપની શક્યતાને કારણે, કેટલાક હાયપોમેગ્નેસીમિયા માટે નીચલા થ્રેશોલ્ડને વધારવાનું સૂચન કરે છે. જો કે, આ સ્તર હજુ પણ વિવાદાસ્પદ છે અને તેને વધુ ક્લિનિકલ માન્યતાની જરૂર છે. સામાન્ય વસ્તીના 3%~10% લોકોને હાયપોમેગ્નેસીમિયા છે, જ્યારે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસના દર્દીઓ (10%~30%) અને હોસ્પિટલમાં દાખલ દર્દીઓ (10%~60%) નો બનાવ દર વધારે છે, ખાસ કરીને સઘન સંભાળ એકમ (ICU) ના દર્દીઓમાં, જેમનો બનાવ દર 65% થી વધુ છે. બહુવિધ સમૂહ અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે હાયપોમેગ્નેસીમિયા સર્વ-કારણ મૃત્યુદર અને રક્તવાહિની રોગ-સંબંધિત મૃત્યુદરના વધતા જોખમ સાથે સંકળાયેલ છે.

હાયપોમેગ્નેસીમિયાના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓમાં બિન-વિશિષ્ટ લક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે જેમ કે સુસ્તી, સ્નાયુઓમાં ખેંચાણ, અથવા અપૂરતા આહારના સેવનને કારણે સ્નાયુઓની નબળાઈ, જઠરાંત્રિય માર્ગમાં વધારો, રેનલ પુનઃશોષણમાં ઘટાડો, અથવા બહારથી કોષોની અંદર મેગ્નેશિયમનું પુનઃવિતરણ (આકૃતિ 3B). હાયપોમેગ્નેસીમિયા સામાન્ય રીતે અન્ય ઇલેક્ટ્રોલાઇટ વિકૃતિઓ સાથે સહઅસ્તિત્વ ધરાવે છે, જેમાં હાયપોકેલેસીમિયા, હાયપોકેલેમિયા અને મેટાબોલિક આલ્કલોસિસનો સમાવેશ થાય છે. તેથી, હાયપોમેગ્નેસીમિયાને અવગણી શકાય છે, ખાસ કરીને મોટાભાગની ક્લિનિકલ સેટિંગ્સમાં જ્યાં લોહીમાં મેગ્નેશિયમનું સ્તર નિયમિતપણે માપવામાં આવતું નથી. ફક્ત ગંભીર હાયપોમેગ્નેસીમિયા (સીરમ મેગ્નેશિયમ <1.2 mg/dL [0.5 mmol/L]) માં, અસામાન્ય ચેતાસ્નાયુ ઉત્તેજના (કાંડા પગની ઘૂંટીમાં ખેંચાણ, વાઈ અને ધ્રુજારી), રક્તવાહિની અસામાન્યતાઓ (એરિથમિયા અને વાસોકોન્સ્ટ્રક્શન), અને મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર (ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર અને કોમલાસ્થિ કેલ્સિફિકેશન) જેવા લક્ષણો સ્પષ્ટ થાય છે. હાયપોમેગ્નેસીમિયા હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા અને મૃત્યુદરમાં વધારો સાથે સંકળાયેલ છે, ખાસ કરીને જ્યારે હાયપોકેલેમિયા સાથે હોય છે, જે મેગ્નેશિયમના ક્લિનિકલ મહત્વને પ્રકાશિત કરે છે.
લોહીમાં મેગ્નેશિયમનું પ્રમાણ 1% કરતા ઓછું છે, તેથી લોહીમાં મેગ્નેશિયમનું પ્રમાણ પેશીઓમાં કુલ મેગ્નેશિયમનું પ્રમાણ વિશ્વસનીય રીતે પ્રતિબિંબિત કરી શકતું નથી. સંશોધન દર્શાવે છે કે જો સીરમ મેગ્નેશિયમનું પ્રમાણ સામાન્ય હોય તો પણ, ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર મેગ્નેશિયમનું પ્રમાણ ઘટી શકે છે. તેથી, આહારમાં મેગ્નેશિયમનું સેવન અને પેશાબના નુકશાનને ધ્યાનમાં લીધા વિના ફક્ત લોહીમાં મેગ્નેશિયમનું પ્રમાણ ધ્યાનમાં લેવાથી ક્લિનિકલ મેગ્નેશિયમની ઉણપ ઓછી આંકી શકાય છે.

 

હાયપોમેગ્નેસીમિયા ધરાવતા દર્દીઓ ઘણીવાર હાયપોકેલેમિયાનો અનુભવ કરે છે. હઠીલા હાયપોકેલેમિયા સામાન્ય રીતે મેગ્નેશિયમની ઉણપ સાથે સંકળાયેલા હોય છે, અને મેગ્નેશિયમનું સ્તર સામાન્ય થયા પછી જ તેને અસરકારક રીતે સુધારી શકાય છે. મેગ્નેશિયમની ઉણપ એકઠી કરતી નળીઓમાંથી પોટેશિયમ સ્ત્રાવને પ્રોત્સાહન આપી શકે છે, જે પોટેશિયમના નુકસાનને વધુ તીવ્ર બનાવે છે. ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર મેગ્નેશિયમના સ્તરમાં ઘટાડો Na+- K+- ATPase પ્રવૃત્તિને અટકાવે છે અને એક્સ્ટ્રારેનલ મેડ્યુલરી પોટેશિયમ (ROMK) ચેનલોના ઉદઘાટનમાં વધારો કરે છે, જેના કારણે કિડનીમાંથી વધુ પોટેશિયમનું નુકસાન થાય છે. મેગ્નેશિયમ અને પોટેશિયમ વચ્ચેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયામાં સોડિયમ ક્લોરાઇડ કો ટ્રાન્સપોર્ટર (NCC) ને સક્રિય કરવાનો પણ સમાવેશ થાય છે, જેનાથી સોડિયમ રિએબ્સોર્પ્શનને પ્રોત્સાહન મળે છે. મેગ્નેશિયમની ઉણપ NEDD4-2 નામના E3 યુબીક્વિટીન પ્રોટીન લિગેઝ દ્વારા NCC વિપુલતાને ઘટાડે છે, જે ન્યુરોનલ પૂર્વગામી કોષ વિકાસને ઘટાડે છે, અને હાયપોકેલેમિયા દ્વારા NCC સક્રિયકરણને અટકાવે છે. NCCનું સતત ડાઉનરેગ્યુલેશન હાયપોમેગ્નેસીમિયામાં દૂરવર્તી Na+ પરિવહનને વધારી શકે છે, જેના કારણે પેશાબમાં પોટેશિયમનું ઉત્સર્જન અને હાયપોકેલેમિયા વધે છે.

હાઈપોકેલ્સેમિયા હાઈપોમેગ્નેસીમિયા ધરાવતા દર્દીઓમાં પણ સામાન્ય છે. મેગ્નેશિયમની ઉણપ પેરાથાઈરોઈડ હોર્મોન (PTH) ના પ્રકાશનને અટકાવી શકે છે અને કિડનીની PTH પ્રત્યે સંવેદનશીલતા ઘટાડી શકે છે. PTH સ્તરમાં ઘટાડો થવાથી રેનલ કેલ્શિયમ પુનઃશોષણ ઘટી શકે છે, પેશાબમાં કેલ્શિયમ ઉત્સર્જન વધી શકે છે અને અંતે હાઈપોકેલ્સેમિયા થઈ શકે છે. હાઈપોમેગ્નેસીમિયાને કારણે થતા હાઈપોકેલ્સેમિયાને કારણે, હાઈપોપેરાથાઈરોઈડિઝમને સુધારવું ઘણીવાર મુશ્કેલ હોય છે જ્યાં સુધી લોહીમાં મેગ્નેશિયમનું સ્તર સામાન્ય ન થાય.

 

ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં મેગ્નેશિયમનું પ્રમાણ નક્કી કરવા માટે સીરમ કુલ મેગ્નેશિયમ માપન એ પ્રમાણભૂત પદ્ધતિ છે. તે મેગ્નેશિયમની માત્રામાં ટૂંકા ગાળાના ફેરફારોનું ઝડપથી મૂલ્યાંકન કરી શકે છે, પરંતુ શરીરમાં કુલ મેગ્નેશિયમની માત્રાને ઓછો અંદાજ આપી શકે છે. અંતર્જાત પરિબળો (જેમ કે હાઇપોઆલ્બ્યુમિનેમિયા) અને બાહ્ય પરિબળો (જેમ કે નમૂના હેમોલિસિસ અને એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ, જેમ કે EDTA) મેગ્નેશિયમના માપન મૂલ્યને અસર કરી શકે છે, અને રક્ત પરીક્ષણ પરિણામોનું અર્થઘટન કરતી વખતે આ પરિબળો ધ્યાનમાં લેવાની જરૂર છે. સીરમ આયનાઇઝ્ડ મેગ્નેશિયમ પણ માપી શકાય છે, પરંતુ તેની ક્લિનિકલ વ્યવહારિકતા હજુ સુધી સ્પષ્ટ નથી.
હાયપોમેગ્નેસીમિયાનું નિદાન કરતી વખતે, સામાન્ય રીતે દર્દીના તબીબી ઇતિહાસના આધારે કારણ નક્કી કરી શકાય છે. જો કે, જો કોઈ સ્પષ્ટ અંતર્ગત કારણ ન હોય, તો કિડની અથવા જઠરાંત્રિય માર્ગ દ્વારા મેગ્નેશિયમનું નુકસાન થાય છે કે કેમ તે ઓળખવા માટે ચોક્કસ નિદાન પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે, જેમ કે 24-કલાક મેગ્નેશિયમ ઉત્સર્જન, મેગ્નેશિયમ ઉત્સર્જન અપૂર્ણાંક અને મેગ્નેશિયમ લોડ પરીક્ષણ.

મેગ્નેશિયમ સપ્લિમેન્ટ્સ હાયપોમેગ્નેસીમિયાની સારવાર માટેનો પાયો છે. જોકે, હાલમાં હાયપોમેગ્નેસીમિયા માટે કોઈ સ્પષ્ટ સારવાર માર્ગદર્શિકા નથી; તેથી, સારવાર પદ્ધતિ મુખ્યત્વે ક્લિનિકલ લક્ષણોની તીવ્રતા પર આધાર રાખે છે. હળવા હાયપોમેગ્નેસીમિયાની સારવાર મૌખિક પૂરવણીઓથી કરી શકાય છે. બજારમાં ઘણી મેગ્નેશિયમ તૈયારીઓ છે, દરેકના શોષણ દર અલગ અલગ છે. કાર્બનિક ક્ષાર (જેમ કે મેગ્નેશિયમ સાઇટ્રેટ, મેગ્નેશિયમ એસ્પાર્ટેટ, મેગ્નેશિયમ ગ્લાયસીન, મેગ્નેશિયમ ગ્લુકોનેટ અને મેગ્નેશિયમ લેક્ટેટ) માનવ શરીર દ્વારા અકાર્બનિક ક્ષાર (જેમ કે મેગ્નેશિયમ ક્લોરાઇડ, મેગ્નેશિયમ કાર્બોનેટ અને મેગ્નેશિયમ ઓક્સાઇડ) કરતાં વધુ સરળતાથી શોષાય છે. મૌખિક મેગ્નેશિયમ સપ્લિમેન્ટ્સની સામાન્ય આડઅસર ઝાડા છે, જે મૌખિક મેગ્નેશિયમ પૂરવણી માટે પડકાર ઉભો કરે છે.
પ્રત્યાવર્તન કેસોમાં, સહાયક દવાની સારવાર જરૂરી હોઈ શકે છે. સામાન્ય કિડની કાર્ય ધરાવતા દર્દીઓ માટે, એમિનોફેનિડેટ અથવા ટ્રાયમિનોફેનિડેટ સાથે ઉપકલા સોડિયમ ચેનલોને અવરોધિત કરવાથી સીરમ મેગ્નેશિયમનું સ્તર વધી શકે છે. અન્ય સંભવિત વ્યૂહરચનાઓમાં સીરમ મેગ્નેશિયમનું સ્તર વધારવા માટે SGLT2 અવરોધકોનો ઉપયોગ શામેલ છે, ખાસ કરીને ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં. આ અસરો પાછળની પદ્ધતિઓ હજુ સ્પષ્ટ નથી, પરંતુ તે ગ્લોમેર્યુલર ફિલ્ટરેશન રેટમાં ઘટાડો અને રેનલ ટ્યુબ્યુલર રિએબ્સોર્પ્શનમાં વધારો સાથે સંબંધિત હોઈ શકે છે. હાયપોમેગ્નેસેમિયા ધરાવતા દર્દીઓ માટે જે મૌખિક મેગ્નેશિયમ સપ્લિમેન્ટેશન થેરાપીમાં બિનઅસરકારક છે, જેમ કે શોર્ટ બોવેલ સિન્ડ્રોમ, હાથ અને પગના હુમલા, અથવા એપીલેપ્સી, તેમજ એરિથમિયા, હાયપોકેલેમિયા અને હાયપોકેલેસીમિયાને કારણે હેમોડાયનેમિક અસ્થિરતા ધરાવતા દર્દીઓ માટે, નસમાં ઉપચારનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. PPI દ્વારા થતા હાયપોમેગ્નેસેમિયાને ઇન્યુલિનના મૌખિક વહીવટ દ્વારા સુધારી શકાય છે, અને તેની પદ્ધતિ આંતરડાના માઇક્રોબાયોટામાં ફેરફારો સાથે સંબંધિત હોઈ શકે છે.

ક્લિનિકલ નિદાન અને સારવારમાં મેગ્નેશિયમ એક મહત્વપૂર્ણ પરંતુ ઘણીવાર અવગણવામાં આવતું ઇલેક્ટ્રોલાઇટ છે. પરંપરાગત ઇલેક્ટ્રોલાઇટ તરીકે તેનું ભાગ્યે જ પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. હાયપોમેગ્નેસીમિયામાં સામાન્ય રીતે કોઈ લક્ષણો હોતા નથી. શરીરમાં મેગ્નેશિયમ સંતુલનને નિયંત્રિત કરવાની ચોક્કસ પદ્ધતિ હજુ સ્પષ્ટ નથી, પરંતુ કિડની મેગ્નેશિયમ કેવી રીતે પ્રક્રિયા કરે છે તેના અભ્યાસમાં પ્રગતિ થઈ છે. ઘણી દવાઓ હાયપોમેગ્નેસીમિયાનું કારણ બની શકે છે. હાયપોમેગ્નેસીમિયા હોસ્પિટલમાં દાખલ દર્દીઓમાં સામાન્ય છે અને લાંબા સમય સુધી ICU રોકાણ માટે જોખમ પરિબળ છે. હાયપોમેગ્નેસીમિયાને કાર્બનિક મીઠાની તૈયારીઓના રૂપમાં સુધારવું જોઈએ. આરોગ્ય અને રોગમાં મેગ્નેશિયમની ભૂમિકા વિશે હજુ પણ ઘણા રહસ્યો ઉકેલવાના બાકી હોવા છતાં, આ ક્ષેત્રમાં ઘણી પ્રગતિ થઈ છે, અને ક્લિનિકલ ડોકટરોએ ક્લિનિકલ દવામાં મેગ્નેશિયમના મહત્વ પર વધુ ધ્યાન આપવું જોઈએ.

 


પોસ્ટ સમય: જૂન-૦૮-૨૦૨૪