સમાચાર

સો વર્ષ પહેલાં, એક 24 વર્ષીય માણસને તાવ, ઉધરસ અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ સાથે મેસેચ્યુસેટ્સ જનરલ હોસ્પિટલમાં (MGH) દાખલ કરવામાં આવ્યો હતો.
દર્દી દાખલ થયા પહેલા ત્રણ દિવસથી સ્વસ્થ હતો, પછી તેને સામાન્ય થાક, માથાનો દુખાવો અને કમરમાં દુખાવો થવા લાગ્યો. આગામી બે દિવસમાં તેની હાલત વધુ ખરાબ થઈ ગઈ અને તેણે મોટાભાગનો સમય પથારીમાં વિતાવ્યો. દાખલ થયાના એક દિવસ પહેલા, તેને ખૂબ તાવ, સૂકી ઉધરસ અને શરદી થઈ, જેને દર્દીએ "કંટાળાજનક" અને પથારીમાંથી બહાર નીકળવામાં સંપૂર્ણપણે અસમર્થ ગણાવ્યું. તેણે દર ચાર કલાકે 648 મિલિગ્રામ એસ્પિરિન લીધી અને માથાનો દુખાવો અને કમરના દુખાવામાં થોડી રાહત અનુભવી. જોકે, દાખલ થયાના દિવસે, તે સવારે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, સબક્સિફોઇડ છાતીમાં દુખાવો, જે ઊંડા શ્વાસ અને ખાંસી દ્વારા વધુ ખરાબ થતો હતો, સાથે હોસ્પિટલમાં આવ્યો.
દાખલ કરતી વખતે, ગુદામાર્ગનું તાપમાન 39.5°C થી 40.8°C હતું, હૃદયના ધબકારા 92 થી 145 ધબકારા/મિનિટ હતા, અને શ્વસન દર 28 થી 58 ધબકારા/મિનિટ હતો. દર્દી નર્વસ અને તીવ્ર દેખાવ ધરાવે છે. અનેક ધાબળામાં લપેટાયેલ હોવા છતાં, ઠંડી ચાલુ રહી. શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, તીવ્ર ઉધરસના પેરોક્સિઝમ સાથે, જેના પરિણામે સ્ટર્નમ નીચે તીવ્ર દુખાવો, કફ ગુલાબી, ચીકણો, થોડો પ્યુર્યુલન્ટ ઉધરસ.
સ્ટર્નમની ડાબી બાજુના પાંચમા ઇન્ટરકોસ્ટલ સ્પેસમાં એપિકલ ધબકારા સ્પષ્ટ દેખાતા હતા, અને પર્ક્યુસન પર હૃદયનું કોઈ વિસ્તરણ જોવા મળ્યું ન હતું. ઓસ્કલ્ટેશનમાં ઝડપી હૃદયના ધબકારા, હૃદયની ટોચ પર સતત ધબકારા, અને થોડો સિસ્ટોલિક ગણગણાટ જોવા મળ્યો. ખભાના બ્લેડની નીચેથી પીઠની જમણી બાજુએ શ્વાસ લેવાનો અવાજ ઓછો થયો, પરંતુ કોઈ રેલ્સ અથવા પ્લ્યુરલ ફ્રિકેટિવ્સ સંભળાયા નહીં. ગળામાં સહેજ લાલાશ અને સોજો, કાકડા દૂર કરવામાં આવ્યા. પેટ પર ડાબા ઇન્ગ્યુનલ હર્નીયા રિપેર સર્જરીનો ડાઘ દેખાય છે, અને પેટમાં કોઈ સોજો કે કોમળતા નથી. શુષ્ક ત્વચા, ઉચ્ચ ત્વચા તાપમાન. શ્વેત રક્તકણોની સંખ્યા 3700 અને 14500/ul ની વચ્ચે હતી, અને ન્યુટ્રોફિલ્સ 79% હતા. રક્ત સંસ્કૃતિમાં કોઈ બેક્ટેરિયલ વૃદ્ધિ જોવા મળી ન હતી.
છાતીના રેડિયોગ્રાફમાં ફેફસાંની બંને બાજુએ, ખાસ કરીને ઉપરના જમણા લોબ અને નીચેના ડાબા લોબમાં, પેચીદા પડછાયાઓ દેખાય છે, જે ન્યુમોનિયા સૂચવે છે. ફેફસાંના ડાબા હિલમનું વિસ્તરણ ડાબા પ્લ્યુરલ ઇફ્યુઝનના અપવાદ સિવાય, લસિકા ગાંઠનું વિસ્તરણ શક્ય હોવાનું સૂચવે છે.

હોસ્પિટલમાં દાખલ થયાના બીજા દિવસે, દર્દીને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થતી હતી અને છાતીમાં સતત દુખાવો થતો હતો, અને ગળફામાંથી પ્યુર્યુલન્ટ અને લોહી નીકળતું હતું. શારીરિક તપાસમાં જાણવા મળ્યું કે ફેફસાના ટોચ પર સિસ્ટોલિક મર્મર વહન હતું, અને જમણા ફેફસાના તળિયે પર્ક્યુસન ઝાંખું થઈ ગયું હતું. ડાબી હથેળી અને જમણી તર્જની આંગળી પર નાના, ભીડવાળા પેપ્યુલ્સ દેખાય છે. ડોકટરોએ દર્દીની સ્થિતિ "ગંભીર" તરીકે વર્ણવી હતી. ત્રીજા દિવસે, પ્યુર્યુલન્ટ સ્પુટમ વધુ સ્પષ્ટ થયું. ડાબા નીચલા પીઠની નીરસતા વધી ગઈ હતી જ્યારે સ્પર્શેન્દ્રિય ધ્રુજારી વધુ ખરાબ થઈ ગઈ હતી. ખભાના બ્લેડથી ડાબા પીઠના ત્રીજા ભાગ સુધી શ્વાસનળીના શ્વાસના અવાજો અને થોડા રેલ્સ સાંભળી શકાય છે. જમણી પીઠ પર પર્ક્યુસન થોડું મંદ છે, શ્વાસ લેવાના અવાજો દૂરના હોય છે, અને ક્યારેક રેલ્સ સંભળાય છે.
ચોથા દિવસે, દર્દીની હાલત વધુ બગડી અને તે રાત્રે તેનું મૃત્યુ થયું.

નિદાન

માર્ચ ૧૯૨૩માં ૨૪ વર્ષીય આ યુવાનને તીવ્ર તાવ, શરદી, સ્નાયુઓમાં દુખાવો, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને છાતીમાં દુખાવો થતાં હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવ્યો હતો. તેના ચિહ્નો અને લક્ષણો ઈન્ફલ્યુએન્ઝા જેવા શ્વસન વાયરલ ચેપ સાથે ખૂબ જ સુસંગત છે, જેમાં સંભવિત ગૌણ બેક્ટેરિયલ ચેપ પણ હોઈ શકે છે. આ લક્ષણો ૧૯૧૮ના ફ્લૂ રોગચાળા દરમિયાનના કેસોના ખૂબ જ સમાન હોવાથી, ઈન્ફલ્યુએન્ઝા કદાચ સૌથી વાજબી નિદાન છે.

આધુનિક ઈન્ફલ્યુએન્ઝાના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ અને ગૂંચવણો 1918 ના રોગચાળા જેવા જ હોવા છતાં, વૈજ્ઞાનિક સમુદાયે છેલ્લા કેટલાક દાયકાઓમાં મહત્વપૂર્ણ સફળતાઓ મેળવી છે, જેમાં ઈન્ફલ્યુએન્ઝા વાયરસની ઓળખ અને અલગતા, ઝડપી નિદાન તકનીકોનો વિકાસ, અસરકારક એન્ટિવાયરલ સારવારની રજૂઆત અને સર્વેલન્સ સિસ્ટમ્સ અને રસીકરણ કાર્યક્રમોનો અમલ શામેલ છે. 1918 ના ફ્લૂ રોગચાળા પર પાછા નજર નાખવી એ ફક્ત ઇતિહાસના પાઠ પર પ્રતિબિંબિત કરતું નથી, પરંતુ ભવિષ્યના રોગચાળા માટે આપણને વધુ સારી રીતે તૈયાર કરે છે.
૧૯૧૮માં ફ્લૂ રોગચાળો યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં શરૂ થયો હતો. પહેલો પુષ્ટિ થયેલ કેસ ૪ માર્ચ, ૧૯૧૮ના રોજ ફોર્ટ રિલી, કેન્સાસ ખાતે એક આર્મી રસોઈયામાં નોંધાયો હતો. ત્યારબાદ કેન્સાસના હાસ્કેલ કાઉન્ટીના ડૉક્ટર લોરીન માઇનરે ગંભીર ફ્લૂના ૧૮ કેસ નોંધ્યા, જેમાં ત્રણ મૃત્યુનો પણ સમાવેશ થાય છે. તેમણે આ તારણની જાણ યુએસ ડિપાર્ટમેન્ટ ઓફ પબ્લિક હેલ્થને કરી, પરંતુ તેને ગંભીરતાથી લેવામાં આવ્યું ન હતું.
ઇતિહાસકારો માને છે કે તે સમયે જાહેર આરોગ્ય અધિકારીઓ દ્વારા રોગચાળાનો સામનો કરવામાં નિષ્ફળતા પ્રથમ વિશ્વ યુદ્ધના ખાસ સંદર્ભ સાથે ગાઢ રીતે સંકળાયેલી હતી. યુદ્ધના માર્ગને અસર ન થાય તે માટે, સરકારે રોગચાળાની ગંભીરતા વિશે મૌન રાખ્યું. ધ ગ્રેટ ફ્લૂના લેખક જોન બેરીએ 2020 ના ઇન્ટરવ્યુમાં આ ઘટનાની ટીકા કરી હતી: "સરકાર ખોટું બોલી રહી છે, તેઓ તેને સામાન્ય શરદી કહી રહ્યા છે, અને તેઓ જનતાને સત્ય કહી રહ્યા નથી." તેનાથી વિપરીત, સ્પેન, જે તે સમયે એક તટસ્થ દેશ હતો, તેણે મીડિયામાં ફ્લૂની જાણ કરનાર સૌપ્રથમ હતું, જેના કારણે નવા વાયરલ ચેપને "સ્પેનિશ ફ્લૂ" નામ આપવામાં આવ્યું, જોકે સૌથી પહેલા કેસ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં નોંધાયા હતા.
સપ્ટેમ્બર અને ડિસેમ્બર ૧૯૧૮ ની વચ્ચે, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં ઈન્ફલ્યુએન્ઝાથી અંદાજે ૩,૦૦,૦૦૦ લોકો મૃત્યુ પામ્યા હતા, જે ૧૯૧૫ માં સમાન સમયગાળા દરમિયાન યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં થયેલા તમામ કારણોથી થયેલા મૃત્યુ કરતા ૧૦ ગણા વધારે હતા. લશ્કરી તૈનાતી અને કર્મચારીઓની હિલચાલ દ્વારા ફ્લૂ ઝડપથી ફેલાય છે. સૈનિકો ફક્ત પૂર્વમાં પરિવહન કેન્દ્રો વચ્ચે જ ફરતા નહોતા, પરંતુ યુરોપના યુદ્ધના મેદાનોમાં પણ વાયરસ લઈ જતા હતા, જેનાથી સમગ્ર વિશ્વમાં ફ્લૂ ફેલાયો હતો. એવો અંદાજ છે કે ૫૦ કરોડથી વધુ લોકો ચેપગ્રસ્ત થયા છે અને લગભગ ૧૦ કરોડ લોકોએ જીવ ગુમાવ્યા છે.
તબીબી સારવાર અત્યંત મર્યાદિત હતી. સારવાર મુખ્યત્વે ઉપશામક છે, જેમાં એસ્પિરિન અને ઓપિએટ્સનો ઉપયોગ શામેલ છે. એકમાત્ર સારવાર જે અસરકારક હોવાની શક્યતા છે તે છે કોન્વેલેસન્ટ પ્લાઝ્મા ઇન્ફ્યુઝન - જે આજે કોન્વેલેસન્ટ પ્લાઝ્મા થેરાપી તરીકે ઓળખાય છે. જોકે, ફ્લૂ રસીઓ આવવામાં ધીમી રહી છે કારણ કે વૈજ્ઞાનિકોએ હજુ સુધી ફ્લૂનું કારણ ઓળખ્યું નથી. વધુમાં, ત્રીજા ભાગથી વધુ અમેરિકન ડોકટરો અને નર્સોને યુદ્ધમાં સામેલ થવાને કારણે દૂર કરવામાં આવ્યા છે, જેના કારણે તબીબી સંસાધનો વધુ દુર્લભ બન્યા છે. કોલેરા, ટાઇફોઇડ, પ્લેગ અને શીતળા માટે રસીઓ ઉપલબ્ધ હોવા છતાં, ઇન્ફ્લુએન્ઝા રસીના વિકાસનો હજુ પણ અભાવ હતો.
૧૯૧૮ના ઈન્ફલ્યુએન્ઝા રોગચાળાના દુઃખદાયક પાઠમાંથી, આપણે પારદર્શક માહિતી જાહેર કરવા, વૈજ્ઞાનિક સંશોધનની પ્રગતિ અને વૈશ્વિક સ્વાસ્થ્યમાં સહકારનું મહત્વ શીખ્યા. આ અનુભવો ભવિષ્યમાં સમાન વૈશ્વિક સ્વાસ્થ્ય જોખમોને સંબોધવા માટે મૂલ્યવાન આંતરદૃષ્ટિ પ્રદાન કરે છે.

વાઇરસ

ઘણા વર્ષો સુધી, "સ્પેનિશ ફ્લૂ" નું કારણભૂત એજન્ટ બેક્ટેરિયમ ફાઇફર (હવે હીમોફિલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા તરીકે ઓળખાય છે) હોવાનું માનવામાં આવતું હતું, જે ઘણા દર્દીઓના ગળફામાં જોવા મળતું હતું, પરંતુ બધા દર્દીઓમાં નહીં. જો કે, આ બેક્ટેરિયમ તેની ઉચ્ચ સંસ્કૃતિની સ્થિતિને કારણે સંવર્ધન કરવું મુશ્કેલ માનવામાં આવે છે, અને કારણ કે તે બધા કિસ્સાઓમાં જોવા મળ્યું નથી, વૈજ્ઞાનિક સમુદાય હંમેશા રોગકારક તરીકે તેની ભૂમિકા પર પ્રશ્ન ઉઠાવે છે. ત્યારબાદના અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે હિમોફિલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા વાસ્તવમાં ઈન્ફલ્યુએન્ઝાનું સીધું કારણ બનતા વાયરસ કરતાં, ઈન્ફલ્યુએન્ઝામાં સામાન્ય બેક્ટેરિયલ ડબલ ચેપનું રોગકારક છે.
૧૯૩૩ માં, વિલ્સન સ્મિથ અને તેમની ટીમે એક સફળતા મેળવી. તેમણે ફ્લૂના દર્દીઓના ફેરીન્જિયલ ફ્લશરના નમૂના લીધા, બેક્ટેરિયાને દૂર કરવા માટે તેમને બેક્ટેરિયલ ફિલ્ટર દ્વારા ચલાવ્યા, અને પછી ફેરેટ પર જંતુરહિત ફિલ્ટરેટનો પ્રયોગ કર્યો. બે દિવસના ઇન્ક્યુબેશન સમયગાળા પછી, ખુલ્લા ફેરેટ્સમાં માનવ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા જેવા લક્ષણો દેખાવા લાગ્યા. આ અભ્યાસ એ પ્રથમ અભ્યાસ છે જે પુષ્ટિ કરે છે કે ઈન્ફલ્યુએન્ઝા બેક્ટેરિયાને બદલે વાયરસને કારણે થાય છે. આ તારણોની જાણ કરતી વખતે, સંશોધકોએ એ પણ નોંધ્યું છે કે વાયરસ સાથેનો અગાઉનો ચેપ અસરકારક રીતે સમાન વાયરસના ફરીથી ચેપને અટકાવી શકે છે, જે રસી વિકાસ માટે સૈદ્ધાંતિક આધાર મૂકે છે.
થોડા વર્ષો પછી, સ્મિથના સાથી ચાર્લ્સ સ્ટુઅર્ટ-હેરિસ, ઈન્ફલ્યુએન્ઝાથી સંક્રમિત ફેરેટનું નિરીક્ષણ કરતી વખતે, ફેરેટની છીંકના નજીકના સંપર્કમાં આવવાથી આકસ્મિક રીતે વાયરસનો ચેપ લાગ્યો. હેરિસથી અલગ કરાયેલ વાયરસ પછી ચેપ ન લાગેલા ફેરેટને સફળતાપૂર્વક ચેપ લાગ્યો, જેનાથી ઈન્ફલ્યુએન્ઝા વાયરસની મનુષ્યો અને પ્રાણીઓ વચ્ચે ફેલાવાની ક્ષમતાની પુષ્ટિ થઈ. સંબંધિત અહેવાલમાં, લેખકોએ નોંધ્યું હતું કે "એવું કલ્પનાશીલ છે કે પ્રયોગશાળા ચેપ રોગચાળા માટે પ્રારંભિક બિંદુ હોઈ શકે છે."

રસી

એકવાર ફ્લૂ વાયરસને અલગ કરીને ઓળખી કાઢવામાં આવ્યા પછી, વૈજ્ઞાનિક સમુદાયે ઝડપથી રસી વિકસાવવાનું શરૂ કર્યું. 1936 માં, ફ્રેન્ક મેકફાર્લેન બર્નેટે સૌપ્રથમ દર્શાવ્યું કે ઈન્ફલ્યુએન્ઝા વાયરસ ફળદ્રુપ ઇંડામાં કાર્યક્ષમ રીતે વિકાસ કરી શકે છે, એક શોધ જેણે રસી ઉત્પાદન માટે એક પ્રગતિશીલ ટેકનોલોજી પ્રદાન કરી જેનો આજે પણ વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે. 1940 માં, થોમસ ફ્રાન્સિસ અને જોનાસ સાલ્કે સફળતાપૂર્વક પ્રથમ ફ્લૂ રસી વિકસાવી.
પ્રથમ વિશ્વયુદ્ધ દરમિયાન યુએસ સૈનિકો પર ઈન્ફલ્યુએન્ઝાની વિનાશક અસરને ધ્યાનમાં રાખીને, રસીની જરૂરિયાત ખાસ કરીને યુએસ સૈન્ય માટે ખૂબ જ તાકીદની હતી. 1940 ના દાયકાની શરૂઆતમાં, યુએસ આર્મીના સૈનિકો ફ્લૂની રસી મેળવનારા સૌપ્રથમ સૈનિકોમાં સામેલ હતા. 1942 સુધીમાં, અભ્યાસોએ પુષ્ટિ આપી કે આ રસી રક્ષણ પૂરું પાડવામાં અસરકારક હતી, અને રસી અપાયેલા લોકોને ફ્લૂ થવાની શક્યતા ઘણી ઓછી હતી. 1946 માં, પ્રથમ ફ્લૂ રસીને નાગરિક ઉપયોગ માટે મંજૂરી આપવામાં આવી, જેનાથી ફ્લૂ નિવારણ અને નિયંત્રણમાં એક નવો અધ્યાય ખુલ્યો.
એવું તારણ નીકળ્યું છે કે ફ્લૂની રસી લેવાથી નોંધપાત્ર અસર પડે છે: રસી ન અપાયેલા લોકોને ફ્લૂ થવાની શક્યતા એવા લોકો કરતા 10 થી 25 ગણી વધારે હોય છે.

દેખરેખ

જાહેર આરોગ્ય પ્રતિભાવોને માર્ગદર્શન આપવા અને રસીકરણ સમયપત્રક વિકસાવવા માટે ઈન્ફ્લુએન્ઝા સર્વેલન્સ અને તેના ચોક્કસ વાયરસ સ્ટ્રેન આવશ્યક છે. ઈન્ફ્લુએન્ઝાનું વૈશ્વિક સ્વરૂપ જોતાં, રાષ્ટ્રીય અને આંતરરાષ્ટ્રીય સર્વેલન્સ સિસ્ટમ્સ ખાસ કરીને જરૂરી છે.
રોગ નિયંત્રણ અને નિવારણ કેન્દ્રો (CDC) ની સ્થાપના 1946 માં કરવામાં આવી હતી અને શરૂઆતમાં તે મેલેરિયા, ટાઇફસ અને શીતળા જેવા રોગોના પ્રકોપ પર સંશોધન પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરતી હતી. તેની રચનાના પાંચ વર્ષમાં, CDC એ રોગના પ્રકોપની તપાસ માટે વિશેષ તાલીમ પૂરી પાડવા માટે એપિડેમિક ઇન્ટેલિજન્સ સર્વિસની રચના કરી. 1954 માં, CDC એ તેની પ્રથમ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા સર્વેલન્સ સિસ્ટમની સ્થાપના કરી અને ઈન્ફલ્યુએન્ઝા પ્રવૃત્તિ પર નિયમિત અહેવાલો જારી કરવાનું શરૂ કર્યું, ઈન્ફલ્યુએન્ઝા નિવારણ અને નિયંત્રણ માટે પાયો નાખ્યો.
આંતરરાષ્ટ્રીય સ્તરે, વિશ્વ આરોગ્ય સંગઠન (WHO) એ 1952 માં ગ્લોબલ ઈન્ફ્લુએન્ઝા સર્વેલન્સ અને રિસ્પોન્સ સિસ્ટમની સ્થાપના કરી, ગ્લોબલ શેરિંગ ઓફ ઈન્ફ્લુએન્ઝા ડેટા ઈનિશિએટિવ (GISAID) સાથે મળીને કામ કરીને વૈશ્વિક ઈન્ફ્લુએન્ઝા સર્વેલન્સ સિસ્ટમ બનાવી. 1956 માં, WHO એ ઈન્ફ્લુએન્ઝા સર્વેલન્સ, રોગચાળા અને નિયંત્રણના ક્ષેત્રમાં CDC ને તેના સહયોગી કેન્દ્ર તરીકે નિયુક્ત કર્યું, જે વૈશ્વિક ઈન્ફ્લુએન્ઝા નિવારણ અને નિયંત્રણ માટે તકનીકી સહાય અને વૈજ્ઞાનિક માર્ગદર્શન પૂરું પાડે છે. આ સર્વેલન્સ સિસ્ટમ્સની સ્થાપના અને સતત કામગીરી ઈન્ફ્લુએન્ઝા રોગચાળા અને રોગચાળાના વૈશ્વિક પ્રતિભાવ માટે એક મહત્વપૂર્ણ સુરક્ષા પૂરી પાડે છે.

હાલમાં, સીડીસીએ એક વ્યાપક સ્થાનિક ઈન્ફલ્યુએન્ઝા સર્વેલન્સ નેટવર્ક સ્થાપિત કર્યું છે. ઈન્ફલ્યુએન્ઝા સર્વેલન્સના ચાર મુખ્ય ઘટકોમાં પ્રયોગશાળા પરીક્ષણ, બહારના દર્દીઓના કેસ સર્વેલન્સ, ઇન-પેશન્ટ કેસ સર્વેલન્સ અને મૃત્યુ સર્વેલન્સનો સમાવેશ થાય છે. આ સંકલિત સર્વેલન્સ સિસ્ટમ જાહેર આરોગ્ય નિર્ણય લેવા અને ઈન્ફલ્યુએન્ઝા રોગચાળાના પ્રતિભાવને માર્ગદર્શન આપવા માટે મહત્વપૂર્ણ સહાય પૂરી પાડે છે..

ગ્લોબલ ઈન્ફ્લુએન્ઝા સર્વેલન્સ એન્ડ રિસ્પોન્સ સિસ્ટમ 114 દેશોને આવરી લે છે અને તેમાં 144 રાષ્ટ્રીય ઈન્ફ્લુએન્ઝા કેન્દ્રો છે, જે આખા વર્ષ દરમિયાન સતત ઈન્ફ્લુએન્ઝા સર્વેલન્સ માટે જવાબદાર છે. સીડીસી, એક સભ્ય તરીકે, અન્ય દેશોમાં પ્રયોગશાળાઓ સાથે કામ કરે છે જેથી એન્ટિજેનિક અને આનુવંશિક પ્રોફાઇલિંગ માટે WHO ને ઈન્ફ્લુએન્ઝા વાયરસ આઇસોલેટ્સ મોકલવામાં આવે, જે પ્રક્રિયા દ્વારા યુએસ પ્રયોગશાળાઓ સીડીસીને આઇસોલેટ્સ સબમિટ કરે છે તે જ રીતે. છેલ્લા 40 વર્ષોમાં યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ અને ચીન વચ્ચેનો સહયોગ વૈશ્વિક આરોગ્ય સુરક્ષા અને રાજદ્વારીનો એક મહત્વપૂર્ણ ભાગ બની ગયો છે.